充分利用臨床會議課程:添加“結對分享”元素，以促進學生參與和反思
辛西婭·j·布拉姆著
我最近有機會看到了詹妮爾Delle她每周都會和一小群學生開一個臨床會議。臨床會議課程的重點是幫助學生理解和學習他們正在進行的臨床經驗，這是發展為一名醫療保健從業人員的關鍵部分。Janelle說，通常情況下，臨床會議是由學生向小組的其他成員介紹一個已確認身份的患者，討論他們麵臨的臨床決定以及他們為什麼做出這樣的選擇。
今年，Janelle想要開發一種方法所有讓學生們思考這些臨床決策，而不僅僅是做報告的學生。因此，她在課堂上做了一個小調整:發言的學生在電子白板上寫下關鍵信息，如患者目前的病史、過去的病史、重點實驗室和生命體征的發現，然後口頭描述臨床情況。然後班上的其他學生兩人一組，用這個工具填寫一張病人信息表模板確定他們對病人的目標，並將這些目標按優先順序排列。詹妮爾說，這些技能對護士的工作至關重要。
當我觀察時，學生們在配對工作中問了Janelle和演講的學生很多問題，比如，“這是首選待遇嗎?”考慮到病人的病史，這種藥合適嗎?”Janelle還讓學生討論實驗室和生命體征趨勢如何影響患者的表現，以及轉移治療計劃的重點。這個環節的最後，演講者會告訴其他人他們的重點是什麼以及為什麼，討論出現的任何差異，同時評估患者的幹預措施和臨床反思，考慮哪些措施有效，哪些無效，以及下次如何采取不同的措施來達到積極的結果。
我參觀的那天，學生們深入地參與了所展示的病例，提出了很好的問題，展示了批判性思維能力，將自己的臨床經驗應用到病例中，並準備將他們從病例中學到的知識帶回醫院。Janelle說這個修改——在學生演示中增加“配對和分享”——已經改變了學生從臨床會議中獲得的價值。根據我所看到的，我很容易相信這件事。讓學生和他們信任的同事一起考慮他們關心的問題，這是多麼大的力量啊!
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